Come tutti i “corpi viventi” il capello nasce cresce e muore, ed in condizioni non patologiche il cuoio capelluto, e più precisamente il bulbo pilifero, ne produrrà un altro di identiche caratteristiche.

E’ quindi normale che in alcuni periodi dell’anno si riscontri una caduta dei capelli. Altresi’ non è normale che i capelli persi non ricrescano più, o che riscrescano capelli piu’ sottili o deboli.

Il ciclo di vita di un capello sano.

Nel corso del suo ciclo di vita un capello sano attraversa tre fasi:

• La fase Anagenica
• La fase Catagenica
• La fase Telogenica

La fase Anagenica di un capello è quella primaria nella quale le cellule che costituiranno il capello vengono prodotte dalla matrice e cominceranno a crescere nel follicolo. Generalmente questa fase dura 4 anni negli uomini e fino a 7 nelle donne.

La fase Catagenica è una fase intermedia che dura mediamente 15 giorni, nella quale il follicolo cessa la riproduzione delle cellule e rimane in “stand-by” in quanto non riceve più nutrimento dal follicolo. In questa fase il capello nè cade, nè cresce ma rimane nel cuoio capelluto.

La fase Telogenica interrompe qualsiasi attività riproduttiva, anticipa la morte e quindi la caduta del capello stesso. In questa fase il capello morto è sostenuto unicamente dal follicolo e dal bulbo pilifero ed in condizione di cuoio capelluto sano la caduta del capello non si manifesta prima di 120 giorni.

Successivamente alla caduta, se non sono sopraggiunti fattori nocivi, la matrice provvederà ad ri-entrare in fase Anagenica ricominciando il ciclo naturale del capello.

Quando la caduta dei capelli è un caso patologico definito Alopecia o Calvizie.

La caduta dei capelli intesa come Calvizie, o Alopecia androgenetica, si manifesta quando nel ciclo vitale di un capello, e piu’ precisamente nella fase Anagetica, la matrice sostituisce il capello caduto (fase telogenica) con uno di spessore inferiore o non lo sostituisce affatto.

La Caduta dei Capelli (Alopecia) si presenta quindi in seguito a disfunzioni endocrine, a causa di squilibrio a carico del sistema nervoso, carenze nutrizionali, infezioni microbiche, stress, turbe nervose, dermatosi, follicoliti batteriche, fattori ereditari o successivamente ad un trattamento chemioterapico e/o radioterapico sul capo.

Successivamente ad un trattamento chemioterapico, infatti, è da evincere che la Caduta dei Capelli è data dall’ impiego di alcuni farmaci antitumorali o da un trattamento radioterapico in alcune particolari zone corporee, che, oltre a distruggere le cellule neoplastiche, possono contemporaneamente attaccare e distruggere i bulbi piliferi (la radice dei peli e dei capelli). È bene sapere, però, che non tutti i chemioterapici producono la caduta dei capelli, per cui ciascuno può chiedere al medico oncologo che lo sta curando, quali sono gli effetti della cura consigliata.

Come influiscono le stagioni sulla caduta dei capelli.

E’ risaputo che in alcuni mesi dall’anno la caduta dei capelli spesso aumenta. Non c’è da preoccuparsi, infatti gli uomini in quanto discendenti diretti di mammiferi conservano una manifestazione ancestrale propria: la muta.

Nei periodi aprile-maggio e settembre-novembre infatti alcuni ormoni, attivano un processo di caduta con un aumento del numero dei capelli che cadono. Si tratta di un fatto fisiologico che non è causa di calvizie o alopecia.

Le cause più comuni che determinano la caduta dei capelli.

Sicuramente la caduta dei capelli si manifesta con l’età, infatti è con essa che il nostro corpo si indebolisce. La nostra capigliatura, con il tempo, modifica in modo naturale la sua struttura, che si esaurisce.

All’origine della caduta dei capelli può esserci anche una carenza di sostanze nutritive. Le proteine e particolarmente la cheratina sono fondamentali per la nutrizione, quindi una corretta alimentazione che privilegia l’apporto vitaminico, una riduzione drastica di fumo e di alcol renderanno i capelli più forti e sani.

Altro fattore da valutare è sicuramente l’inquinamento atmosferico, sempre più alto negli ultimi anni. Questo fenomeno infatti viene considerato come causa di una precoce Caduta dei Capelli perché accorcia il ciclo di vita del capello facendolo cadere prematuramente.

In ultimo, gli eccessivi lavaggi dei capelli, il sudore e la stanchezza di una intensa attività fisica non fanno bene ai capelli, li indeboliscono e ne facilitano la caduta. Il cloro della piscina danneggia la cuticola, sfibra il capello che lentamente cade.

La caduta dei capelli nelle donne.

Intorno ai 50 anni, per le donne, con l’avvicinarsi della menopausa, i capelli tendono ad assottigliarsi e ad indebolirsi perché perdono l’azione protettiva degli estrogeni.

Le donne che entrano nell’età della menopausa, e che manifestano la Caduta dei Capelli, dovrebbero ancor prima, lavorare in modo adeguato per prevenire l’indebolimento e di conseguenza la caduta dei capelli. Esistono dei trattamenti specifici, che danno la possibilità di anticipare il problematico indebolimento del cuoio e dello stelo.

La Caduta dei Capelli dopo l’Estate o effluvio fisiologico.

Niente panico!!!

La caduta dei capelli dopo l’estate è un avvenimento naturale conseguente ad una maggiore esposizione al sole del cuoio capelluto. E’ infatti il cuoio capelluto, che con l’esposizione prolungata ai raggi UV risulta eccessivamente stressato; a questo si deve aggiungere il naturale ricambio fisiologico dei capelli che si trovano in fase Telogenica con il risultato naturale di una piu’ intensa Caduta dei Capelli.

Il fenomeno prende il nome di Effluvio ed è bene sapere che è un evento naturale che dura circe 2/3 setimane.

I più attenti noteranno che i capelli caduti presentano una pallina bianca all’estremità che era attaccata al cuoio capelluto, anche qui’ non c’è nulla da preoccuparsi in quanto questo indica che il capello non è spezzato quindi debole o in fase Anagetica, ma che ci troviamo in pieno Effluvio fisiologico.

Trapianto di Capelli

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Ferma restando l’importanza di tutto il trattamento vitalizzante eubiotico dell’organismo in generale e dei trattamenti tricobiotici in particolare, l’attivazione trofica dei muscoli pellicciai si ottiene essenzialmente con una ginnastica educativa, e in molti casi rieducativa dei muscoli stessi.

Con particolare frequenza i muscoli pellicciai del cuoio capelluto non si contraggono, non soltanto per l’incapacità della persona di comandare la contrazione volontaria dei muscoli, da mancata abitudine, ma anche per una difficoltà di attuare la contrazione, quando il cuoio capelluto è fissato alla teca cranica.

E questo si verifica quando il connettivo lasso interposto tra cuoio capelluto e teca cranica, è diventato da lasso, sclerotico ed aderente al connettivo fibroso del periostio.

Da ciò deriva l’impossibilità di effettuare il movimento fisiologico di va e vieni attraverso una contrazione ritmica, alterna, del muscolo frontale in avanti e del muscolo occipitale in dietro.

Sebbene questi muscoli siano costituiti da fibre striate e quindi fisiologicamente muscoli volontari, sono in parte sottratti alia volontà, in quanto muscoli mimici, dai quali deriva tutta la mimica facciale, correlata ai vari sentimenti.

Tutti infatti sono in grado di contrarre il muscolo orbicolare delle labbra e il corrugatore del sopracciglio, così come quasi tutti sono in grado di contrarre il muscolo frontale, da cui deriva la formazione di rughe frontali, e di dilatare o restringere le ali dei naso.

La maggior parte delle persone però, non è in grado di comandare la contrazione dei muscoli auricolari, del muscolo occipitale e del muscolo platisma del collo.

Per ciò che riguarda quest’ultimo muscolo, nei trattati di anatomia si precisa, che la contrazione del platisma del collo influisce sulla contrazione dei muscoli mimici del viso e quindi sulla mimica facciale, mentre, a prima vista, questa contrazione sembrerebbe irrilevante, anche perché pochissimi sanno contrarre il platisma.

La contrazione di questo muscolo in verità si può si verificare, ma in modo involontario, quando viene compiuto uno sforzo muscolare, che induce una contrazione dei muscoli scheletrici del collo.

E questo avviene per le correlazioni anatomiche di questi muscoli col platisma.

E’ quindi evidente, che in un programma di prevenzione e cura degli inestetismi del capo e del viso non ci si deve limitare all’attività trofica dei muscoli pellicciai del cuoio capelluto, quando il problema è la caduta dei capelli, o dei muscoli del viso e del collo, quando il problema è rappresentato dalie rughe, dalle borse sotto gli occhi, dalle guance cascanti, o dal “doppiomento”.

Quindi, per combattere la caduata dei capelli, tutti i muscoli pellicciai devono essere armonicamente attivati, a cominciare dal più negletto, cioè il muscolo platisma del collo, anche se il problema è soltanto quello di far ricrescere i capelli.

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Concludendo, la sola presenza del  testosterone è sufficiente a provocare la stempiatura negli uomini, ma non la calvizie vera e propria del vertice che invece è ereditaria e dovuta all’ormone diidrotestosterone. Gli studi scientifici  affermano infatti che la sensibilità dei follicoli piliferi agli steroidi sia diversa nelle diverse aree del cuoio capelluto.

Gran parte dei follicoli che si trovano nella zona del vertice presentano una sensibilità al diidrotestosterone , mentre i follicoli sensibili al testosterone abbondano nella zona frontoparietale. I follicoli delle zone basse e della nuca appaiono largamente insensibili agli androgeni. Tutti i follicoli, comunque, hanno bisogno dell’ormone estrone .

Questi risultati trovano applicazione nella terapia contro la caduta dei capelli negli uomini e nelle donne.

All’uomo con alopecia androgenetica vengono prescritti due farmaci inibitori”(finasteride e duasteride ) che vanno ad inibire l’enzima che trasforma il testosterone in diidrotestosterone,  inibendo cioè la caduta conseguente dei capelli.

Ma la stessa terapia nelle donne affette da alopecia carenziale o da telogen effluviuo è inefficacie perché vanno ad inibire il metabolismo di un ormone quasi assente ( nelle donne con valori ormonali normali il testosterone è presente in piccole quantità e la sua trasformazione in diidrotestosterone è irrilevante!). In questi casi la terapia adeguata e efficace è quella topica con estrone o con17-alfaestradiolo.

Quando la donna manifesta una alopecia al vertice e ancor piu’nella zona frontoparietale come nell’uomo allora si dovrà sospettare un’aumento di androgeni,  di testosterone , e nella terapia topica si dovrà usare un suo antagonista cioè lo spironolattone.

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Il diidrotestosterone porta il follicolo in catagen e il capello in telogen o caduta. L’estrone mantiene le mitosi della matrice e la durata dell’anagen, attiva le cellule staminali all’inizio dell’anagen stesso.

All’enzima 5-alfa reduttasi che converte il testosterone in diidrotestosterone è legato il quadro clinico dell’alopecia androgenetica detta anche calvizie classica. Infatti l’alopecia di questo tipo è si dovuta ad un messaggio genetico ma per realizzarsi ha bisogno degli ormoni  maschili o androgeni. Quindi il soggetto che eredita la calvizie (genotipo) la manifesta clinicamente solo in presenza di androgeni (genotipo).

L’alopecia androgenetica

Il termine androgenetico deriva dalla presenza nel sangue dei normali ormoni androgeni,  da una eredità multigenica familiare e dalla attività di enzimi particolari presenti nei follicoli piliferi come il 5-alfa convertitore dell’ormone maschile in un ormone diidrotestosterone o DHT responsabile della caduta dei capelli. Questo tipo di caduta coinvolge la zona del vertice nel maschio definendo precisamente una calvizie maschile a pattern con il tipico svuotamento del vertice . Questo quadro è frequente negli uomini e raro nelle donne.

L’alopecia carenzale

Il termine deriva da una carente attività dell’ormone estrone nel follicolo pilifero. Si manifesta con un quadro clinico di alopecia diffusa su tutta la testa  ed è frequente  nelle donne. Questa carenza locale di estrone è responsabile della caduta dei capelli benchè i  meccanismi non sono ancora del tutto chiariti. I casi di  ragazze con capelli fini , lunghi e diradati su tutta la testa con svuotamento in piu’ sul vertice e nella zona frontale hanno spesso una madre con quadro clinico simile ma hanno livelli ormonali normali, non presentano eccesso di ormoni maschili nel sangue , non presentano elementi tipici del telogen effluvium, rientrano invece in una diagnosi di alopecia carenzale.

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L’autotrapianto consente di ottenere risultati permanenti, poiché i capelli spostati mantengono le caratteristiche proprie della loro sede di provenienza (nuca) e quindi non cadono più o cadono molto avanti negli anni (fenomeno della dominanza di Orentreich).

Il numero di capelli, o meglio il numero di unità follicolari, che può essere trapiantato in un singolo intervento è normalmente compreso tra 1500 e 2500, anche se è in teoria possibile raggiungere numeri molto più alti (3000 o anche 4000).

Indipendentemente dal numero di capelli trapiantati, l’intervento viene effettuato in anestesia locale senza ricovero, ed ha un periodo di convalescenza molto ridotto.

Già 24 ore dopo la sua esecuzione i segni visibili si limitano a piccole crosticine in corrispondenza degli innesti e a modesto gonfiore nella zona delle palpebre.

Attualmente le tecniche chirurgiche più utilizzate nel campo dell’ autotrapianto dei capelli sono: il microautotrapianto di capelli e la riduzione dell’area calva (semplice o con estensore di Frechet).

Anche se l’autotrapianto di capelli predomina rispetto alla tecnica di riduzione dello scalpo, il risultato migliore lo si ottiene conoscendo tutte e due le possibilità chirurgiche e indicando la migliore (o indicandole entrambe) per la situazione del paziente.

Una calvizie importante (VI grado di Hamilton/Noorwood, scarsa densità della zona donatrice) spesso può ottenere un buon risultato estetico solo con una tecnica combinata.

Naturalmente qualsiasi forma di caduta di capelli deve essere seriamente valutata dal punto di vista dermatologico.

Per i soggetti interessati, se la caduta si protrae nel tempo, una consultazione medica è sicuramente utile visto che sotto il quadro clinico di una caduta di capelli possono celarsi malattie infiammatorie, malattie di origine infettiva ed anche importanti disturbi del metabolismo (ad esempio quelli dovuti a patologie della tiroide).

Grazie alle moderne tecniche riguardanti la Chirurgia Tricologica, la soluzione più all’avanguardia per risolvere il problema riguardante l’ infoltimento di capelli è:  il Trapianto di Capelli F.U.E. (Unità Follicolare Estrattiva).

E’ importante ricordare che il procedimento F.U.E. (Unità Follicolare Estrattiva) non comprende le procedure comunemente conosciute come “strip extraction” o “hair plugs”, quindi non viene effettuato nessun taglio e nessuna rimozione di pelle dallo scalpo e non vengono impiantati gli “hair plugs” che creano un’apparenza innaturale.

Si evitano quindi scalpelli e punti di sutura per tutta la durata del procedimento. I follicoli dei capelli sono estratti uno ad uno dalla parte donatrice (nuca) e ri-impiantati con un unico strumento.

Il trapianto di capelli effettuato mediante FUE, viene realizzato grazie all’estrazione di ogni follicolo individualmente (extratti uno ad uno) utilizzando una tecnica minimamente invasiva per mezzo di apparecchi specialistici all’avanguardia.

Il risultato sarà:

· Nuovi capelli che crescono per tutto il corso della vita con risultati naturali garantiti al 100%.

· Nessuna cicatrice

· Nessun punto di sutura

· Nessun dolore

E’ possibile effettuare un infoltimento dei capelli tramite autotrapianto di capelli FUE su tutte le tipologie di capelli.
Non serve alcun test per verificare la compatibilità all’estrazione con FUE., nemmeno su soggetti con capelli molto ricci. La tecnica FUE riguarda esclusivamente le capacità del chirurgo, non la bontà della zona donatrice, che è comunque sempre adatta a questo tipo di intervento.

La breve durata dell’intervento è molto importante per l’alta sopravvivenza dei follicoli. E’ possibile mettere in pratica con estrema velocità il microtrapianto di follicoli, con un movimento preciso grazie anche all’uso del microtransplante .impiantando con sicurezza fino a 4800/5000 follicoli in 1 ora.

La breve durata dell’intervento di trapianto di capelli è molto importante per ottenere un’ alta sopravvivenza degli innesti.

La chirurgia tricologica è oggi in grado di trapiantare rapidamente ed in un’ unica seduta un grande numero di follicoli. Significa che la tricologia moderna dà la possibilità anche ad una persona con grave calvizie o alopecia, ma con una ricca zona donatrice, di riempire la sua testa con capelli in una sola mega-seduta con tecnica atraumatica FUE., con la massima sicurezza e con un’ottima densità di capelli.

In molte cliniche, potrebbero occorrere 10 anni di faticosi interventi per ottenere lo stesso risultato, applicando una seduta all’anno di 500-1000 follicoli alla volta. Tutto questo solo in teoria, perché in realtà non si possono eseguire infinite sedute e quindi il risultato non sarà mai soddisfacente. Siamo grandi sostenitori delle Mega-sedute.

Mega-sedute significa che è possibile trapiantare fino a 12.200 follicoli in una sola seduta, con tecnica atraumatica FUE. Il risultato delle mega-sedute è uniforme, in assoluto naturale e indubbiamente migliore di quello ottenuto con molte piccole sedute.

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Si puo quindi definire il costo di un trapianto di capelli con tecnica FUE (F.U.E. Unità Follicolare Estrattiva) ed il costo di un trapianto di capelli tramite metodica Strip Extraction (con escissione della losanga).

Chiaramente il Costo di un Trapianto di capelli varia in base alla estensione della calvizie, alla quantità di unità follicolari da trapiantare e più precisamente nel caso di prelievo tramite di tecnica FUE il costo medio è di circa 4/4,50 € a singola Unità Follicolare estratta, mentre nel caso di prelievo con metodica STRIP EXTRACTION i costi si aggirano sui 3/3,50€ per singola Unità Follicolare estratta.

Per entrambe la metodiche generalmente gli studi medici offrono le seguenti garanzie:

• aggiuge un 10% in più di unità follicolari al numero di unità concordate insieme al paziente durante la visita preliminare al fine di assicurare il migliore risultato.
• I controlli e le visite successive all’intervento sono gratuite e vengono effettuate periodicamente il giorno dopo l’intervento, dopo 2 settimane, dopo 5-6 mesi e dopo 1 anno.
• Viene generalmente offerta assistenza nel trovare soluzioni di finanziamento personalizzate
• Si dà la possibilità di pagare il costo dell’intervento in piccole rate mensili finanziando l’intero importo o parte di esso.
• Generalmente si discutono in dettaglio tutte le opzioni per diluire i costi dell’intervento desiderate.

Generalizzando quindi per soluzioni che richiedono 500/1000 unità follicolari estratte si spendono mediamente 400/4500 € con tecnica FUE e 3000/3500 € con tecnica STRIP EXTRACTION.

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La metodica è indicata nelle seguenti condizioni:

• Quando non è accettato dal paziente l’esito cicatriziale.
• Quando ci si orienta per un intervento meno invasivo.
• In pazienti in cui l’area donatrice è poco folta da non consentire lo strip chirurgico.
• In pazienti con diradamenti limitati o in quelli che richiedono piccole sessioni, incluso i pazienti con pattern maschile di diradamento classe 3 di Norwood o con piccola area di alopecia del vertice.
• Per il trattamento di limitate aree, come per esempio nel trapianto delle sopracciglia, baffi.
• Nel trattamento di piccole aree di alopecia secondarie a patologie dermatologiche.
• Nella risoluzione di cicatrici derivanti dal tradizionale strip chirurgico.
• In caso di cicatrici conseguenti a traumi o procedure neurochirurgiche.

Controindicazioni al trapianto di capelli F.U.E.

Essenzialmente le controindicazioni alla F.U.E. si identificano in:

• Inesperienza nell’esecuzione della tecnica.
• Inadeguatezza o impossibilità di disporre dell’adeguata strumentazione.
• Non adesione del paziente ad un corretto ed informato consenso.
• Aspettative non rispondenti alle reali possibilità.
• Inadeguatezza dell’area donatrice.
• Processi cicatriziali che rendono problematica l’adozione della tecnica.

Preparazione del paziente e requisiti strumentali

I pazienti affetti da caduta dei capelli o piu’ generalmente da calvizie sono necessariamente candidati al trapianto di capelli F.U.E.

Grazie a questa tecnica, figlia di decennali studi di tricologia, i candidati vengono avviati alla fase di preparazione dell’area donatrice che consiste nel radere l’area da cui verranno attinte le unità follicolari (atte all’autotrapianto di capelli) fino ad ottenere capelli corti da 1 ad 1,5mm. Tale area viene infiltrata con anestetici locali allo scopo di indurre analgesia locale sottocutanea.

Per una corretta ed efficiente esecuzione della metodica è indispensabile disporre di un microscopio specifico binoculare con possibilità di ingrandimento del campo visivo da 6 a 10 volte, in maniera tale da ottenere un’ottima visualizzazione. L’utilizzo di punch specifici da 0,6 a 1mm di diametro, con funzionamento manuale o automatico, consente l’estrazione delle unità follicolari.

Come è stato precedentemente accennato, è fondamentale stabilire il corretto posizionamento del punch quando si penetra sottocute, in modo tale che ne risulti una certa angolazione dell’inserzione tra lo strumento ed il fusto pilifero. L’importanza di questa fase è di limitare o ridurre al minimo la transdissezione, che comprometterebbe qualità e vitalità dell’unità follicolare.

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Pur essendo l’intervento di autotrapianto dei capelli sempre il medesimo nella sua esecuzione, il risultato finale dovrebbe essere sempre diverso proprio per il modo in cui il chirurgo affronta il disegno personale della linea frontale.

Vi sono varie formule che indicano la collocazione ideale della linea frontale. E’sempre consigliabile tuttavia un approccio conservativo (8 – 9 cm di distanza dalla glabella) da adattare alla forma del viso, all’età, all’estensione della calvizie, alla densità dell’area donatrice del paziente. Per ottenere la naturalezza dell’insieme si procede alla creazione dei siti di ricezione secondo un percorso irregolare e casuale.

Il chirurgo deve mettersi di continuo davanti al paziente in modo da averne una prospettiva anche frontale.

Nei primi 2 cm di linea frontale si eseguono incisioni traverse, coronali, all’interno delle quali verranno inseriti esclusivamente trapianti con singoli follicoli provenienti dalla zona laterale del capo e particolarmente adatti per la maggiore sottigliezza dei loro capelli. La distanza tra gli impianti è in rapporto alla densità che si desidera raggiungere, fermo restando quel gradiente che consente di ottenere una maggiore naturalezza. Il resto delle incisioni sono radiali, sagittali, e riceveranno unità follicolari.

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Tale procedura può essere portata a compimento con successo solo da esperti e capaci medici adeguatamente preparati nel trapianto dei capelli: uno dei problemi caratteristici interessa, ad esempio, l’angolazione di ogni capello lungo l’attaccatura che segue il lato della fronte.

I capelli, infatti, sia che sia in avanti, sia che sia all’indietro, hanno sempre una leggera angolazione che dona alla capigliatura un aspetto naturale e continuo, facendo si che il risultato del trapianto sia completamente identico ad una capigliatura normale.

Si possono quindi replicare le naturali regioni dell’angolo temporale restituendo un look giovanile al tuo ego, garantendo zone temporali dall’aspetto assolutamente naturale.

La moderna chirurgia tricologica oggi propone soluzioni di autotrapianto di capelli mediante due tecniiche: F.U.E. e Strip Extraction.

La tecnica FUE (Unità Follicolare Estrattiva) è un metodo minimamente invasivo basato sull’estrazione follicolare dei capelli i quali sono estratti uno ad uno dalla parte donatrice (nuca) e ri-impiantati con un unico strumento nelle zone calve, non viene quindi effettuato nessun taglio e nessuna rimozione di pelle dallo scalpo, e non vengono impiantati gli ‘hair plugs’ che creano un’apparenza innaturale.

La tecnica Strip Extraction altresi’ è in una vera e propria operazione chirurgica in quanto necessita di un chirurgo plastico, di un anestesista e del controllo delle funzioni vitali. Consiste nel prelievo di una lunga striscia di cuoio capelluto dalla nuca tramite uno scalpello recidendo nervi e vene. La zona estratta viene, poi, cucita sulla zona clava e necessita di circa 90 giorni di guarizione.

La tecnica di autotrapianto di capelli FUE è di lunga superiore all’operazione Strip Extracion in tutti gli aspetti in quanto si tratta di una tecnica innovativa i quali risultati garantiscono nuovi capelli che crescono per tutto il corso della vita con risultati naturali garantiti al 100%, nessuna cicatrice, nessun punto di sutura, nessun dolore durante l’operazione di impianto, e tempi di guarigione ridottissimi.

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